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o Au sommaire de la Revue N° 3 - 2010 o

CHIRURGIE CERVICO-FACIALE

Adénome parathyroïdien induit par le traitement au long cours par lithium : cas clinique et revue


Auteurs : Coulet O, Achache M, Derkenne R, Javelle E, Le Bougeant P, Molinier S, Tomasi M. (Marseille)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2010;131,3:213-216.

Article publié en français
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Résumé : Nous rapportons une observation d’adénome para­thyroïdien au cours d’un traitement par lithium au long cours sans surdosage thérapeutique. Cas clinique : une femme de 73 ans présentait un syndrome biologique démonstratif avec une hypercalcémie, une hyperparathormonémie, un dosage de l’AMP cyclique urinaire normal, une normocalciurie. Conclusion : l’hyperparathyroïdie induite par le lithium diffère de l’hyperparathyroïdie primaire classique par adénome où l’ AMP cyclique urinaire est augmenté et où il existe une hyper­calciurie. Le lithium bloque le rétrocontrôle négatif du calcium sur la sécrétion de para­thormone et stimule la crois­sance d’adénomes parathyroïdiens. Le traitement est chirur­gical et consiste en l’exérèse de l’adé­no­me para­thyroïdien. La calcémie doit être suivie chez les patients sous lithium au long cours.

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