Au sommaire de la Revue N° 3 - 2011
RHINOLOGIE BASE DU CRANE
Un fibrome cemento-ossifiant géant de l’ethmoïde et de la base du crâne
Auteurs : Kim S, François P, Lescanne E, Velut S, Bakhos D. (Tours)
Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2011;132,3:177-179.
Article publié en anglais
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Résumé :
Introduction : le fibrome ossifiant est une tumeur bénigne et rare. Cette lésion est habituellement localisée à la mandibule ou au maxillaire supérieur. Plus rarement, elle atteint les sinus de la face et la base du crâne. Matériel et méthode : nous rapportons le cas d’un homme âgé de 34 ans qui a présenté une récidive massive d’un fibrome ossifiant localisé au sinus ethmoïdal et à la base du crâne. Cas clinique : dix ans après l’exérèse d’un fibrome ossifiant de l’ethmoïde un homme âgé de 34 ans a présenté des céphalées associées à une diplopie. Une tomodensitométrie et une imagerie par résonance magnétique des sinus de la face et de la base du crâne ont en évidence une récidive massive du fibrome atteignant les cavités nasales, le sinus ethmoïdal, les sinus sphénoïdaux et la base du crâne. L’exérèse de la tumeur a été effectuée par voie externe en collaboration avec l’équipe de neurochirurgie. L’exérèse macroscopique était satisfaisante. L’examen histologique a conclu a un fibrome cemento-ossifiant. Les suites ont été marquées 2 ans après par une infection du volet osseux frontal nécessitant son ablation et une reconstruction un an plus tard par une cranioplastie avec un volet en hydroxy apatite. Les suites opératoires sont actuellement simples avec 6 mois de recul. Conclusion : le fibrome ossifiant est une tumeur rare et bénigne qui récidive en cas d’exérèse incomplète. Un suivi clinique et radiologique (TDM, IRM) à long terme est nécessaire.
Prix : 8.50 €
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