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o Au sommaire de la Revue N° 5 - 2009 o

OTOLOGIE

Prothèse à ancrage osseux (BAHA) : processus de cicatrisation de la peau par technique de lambeau cutané par rapport à la technique d'incision linéaire dans les trois premiers mois après l'implantation ?


Auteurs : Mudry A. (Lausanne)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2009;130,5:281-284.

Article publié en anglais
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Résumé : Buts de líétude : depuis l'introduction de la BAHA (Bone Anchored Hearing Aid), deux interventions chirurgicales principales ont été utilisées pour mettre en place l'implant : la technique du lambeau de peau et la technique d'incision linéaire. But de l'étude: comparer les résultats à court terme (3 mois après implantation, période habituelle de guérison de la peau) du processus de cicatrisation cutanée autour de l'implant BAHA dans ces deux différentes techniques. Matériel et méthodes : 113 implantations ont été réalisées de Janvier 2004 à la mi-mai 2008. Entre Janvier 2004 et Décembre 2006, 62 ont été réalisées avec la technique du lambeau cutané et de Janvier 2007 à la mi-mai 2008, 51 avec la technique d'incision linéaire. Tous les cas ont été effectués par le même chirurgien. Résultats : quatre BAHA implantées avec la technique du lambeau ont nécessité une révision pour nécrose de la peau autour de l'implant et seulement 1 avec la technique d'incision linéaire. Pour les autres patients et en dehors des contrôles prévus, les cas faits avec la technique du lambeau de peau nécessitaient 25 visites non prévues concernant 21 patients pour nettoyage et élimination de croûtes, par opposition à 2 visites de 2 patients pour les cas de technique d'incision linéaire. Conclusion : cette étude démontre clairement que la technique d'incision linéaire comporte des risques statistiquement plus faible de problèmes de cicatrisation cutanée que la technique avec lambeau de peau dans les trois premiers mois après implantation.

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